Obsah
- TL; DR (príliš dlho; neprečítané)
- Zoznam patogénnych zapuzdrených baktérií
- Funkcie kapsúl z polysacharidu
- Ochorenia zapríčinené zapuzdrenými baktériami
- Citlivosť asplenických pacientov na zapuzdrené baktérie
Baktérie sú jednobunkové mikroorganizmy. Na ochranu majú cytoplazmatickú membránu a niektoré baktérie nesú aj ďalšiu bariéru nazývanú kapsula. Všeobecne sa jedná o polysacharidové kapsuly, aj keď niektoré typy baktérií obsahujú kapsuly na báze proteínu. Zapuzdrené baktérie sú jedny z naj virulentnejších. Mikrobiológovia sa snažia porozumieť mechanizmom zapuzdrených baktérií pri hľadaní lepších spôsobov liečby a prevencie chorôb.
TL; DR (príliš dlho; neprečítané)
Naj virulentnejšie baktérie majú polysacharidové kapsuly, medzi ktoré patria napríklad Streptococcus pnemoniae, Klebsiella pneumonia, streptokoky skupiny B, Escherichia coli, Neisseria meningitides a Haemophilus influenzae.
Zoznam patogénnych zapuzdrených baktérií
Zoznam virulentných enkapsulovaných baktérií s polysacharidovou kapsulou zahrnuje Streptococcus pnemoniae, Klebsiella pneumonia, streptokoky skupiny B, Escherichia coli, Neisseria meningitides a Haemophilus influenzae. Toto nie je komplexný zoznam baktérií s kapsulami, ktoré spôsobujú choroby, ale obsahuje najbežnejšie príklady. Kapsuly týchto baktérií vedú k ich virulencii, pretože ich mutantné verzie bez polysacharidovej kapsuly nespôsobujú ochorenie. Baktérie spôsobujúce ochorenie, ktoré majú skôr bielkoviny ako polysacharidové kapsuly, zahŕňajú Bacillus anthracis a Yersinia pestis. Ľudia infikovaní enkapsulovanými baktériami vykazujú krvné sérum obsahujúce antikapsulárne protilátky.
Funkcie kapsúl z polysacharidu
Polysacharidová kapsula zapuzdrených baktérií je vyrobená z komplexných uhľohydrátov s vysokou molekulovou hmotnosťou. Niekedy táto kapsula nesie názov „slizová vrstva“ kvôli obsahu polysacharidov. Takéto zapuzdrené baktérie sú mikroskopicky lesklé. Táto slizká kapsula slúži na ochranu baktérií pred vyschnutím a jej klzká kvalita bráni útokom hostiteľov na biele krvinky alebo chráni pred ich konzumáciou makrofágmi. Niektoré baktérie vylučujú kapsuly, keď sú vyvolané meniacimi sa podmienkami, napríklad zvýšeným cukrom v ich okolí.Polysacharidová kapsula môže slúžiť ako maskovací mechanizmus napodobňovaním vlastností svojho hostiteľa. Dôkazy naznačujú, že bakteriálna kapsula prispieva k toxicite u hostiteľa, čo umožňuje šírenie choroby. Niektoré z naj virulentnejších baktérií majú tieto membrány kapsúl. Samotná kapsula indikuje úroveň virulencie. Napríklad niektoré baktérie môžu produkovať polysacharidové kapsuly s látkami, ako je kyselina, ktorá brzdí leukocyty bojujúce proti chorobe. Polysacharidové kapsuly poskytujú priľnavosť k hostiteľovi a chránia baktérie pred okolitým prostredím. Kapsula tiež prispieva k rezistencii na antibiotiká.
Ochorenia zapríčinené zapuzdrenými baktériami
Choroby spôsobené baktériami s kapsulami patria medzi najnebezpečnejšie a potenciálne smrteľné choroby. Patria medzi ne zápal pľúc, zápal stredného ucha a meningitída. Meningitída je definovaná ako zápal meningov (ochranné membrány) a tekutina obklopujúca mozog a miechu. Meningitída spôsobená enkapsulovanými baktériami je najnebezpečnejšou formou meningitídy a vyžaduje si okamžitú liečbu, pretože môže viesť k ochrnutiu, strate končatín, strate sluchu alebo smrti. Vakcíny na zápal pľúc a meningitídy existujú a môžu pomôcť kontrolovať tieto choroby, a to aj v prostredí zvýšenej rezistencie na antibiotiká. Polysacharidové vakcíny pôsobia tak, že odstraňujú a čistia polysacharidy z baktérií, takže keď sa im podá injekcia, imunitný systém vytvára protilátky na boj proti baktériám. Aj keď sa polysacharidové vakcíny používali v minulosti, novšie vakcíny s konjugátom polysacharid-proteín môžu poskytovať väčšiu ochranu.
Citlivosť asplenických pacientov na zapuzdrené baktérie
Niektorí ľudia sa buď narodili bez sleziny, ako je to v Indii, alebo majú sleziny so zlou funkciou. Niektoré podmienky navyše znamenajú odstránenie sleziny alebo splenektómiu. Sleziny sa zriedkavo pretrhnú, ale z dôvodu traumatického zranenia bude pravdepodobne potrebné odstrániť. Niektoré príklady stavov, ktoré vedú k splenektómii, zahŕňajú benígne hematologické ochorenia, imunitnú trombocytopenickú purpuru, kosáčikovitú anémiu, autoimunitnú hemolytickú anémiu, hemolytickú sférocytózu, thalassémiu, rôzne nemalígne lymfoidné poruchy a niektoré druhy rakoviny, ako je napríklad Hodgkinov lymfóm.
Aspleničtí pacienti čelia veľkému riziku infekcie chorobami spôsobenými baktériami s kapsulami, ktoré môžu viesť k smrti. Najmä u asplenických detí je vyššie riziko vzniku drvivej sepsy ako u dospelých. Sepse sa môže vyskytnúť v dôsledku zapuzdrených baktérií, najčastejšie Streptococcus pneumonia. Sepsa je lekárska pohotovosť pri rozšírenej telesnej infekcii, ktorá si vyžaduje okamžitú pomoc a liečbu, bez ktorej môže dôjsť k rýchlej smrti. U asplenických pacientov je závažnosť infekcie zapuzdrenými baktériami oveľa väčšia z dôvodu absencie schopnosti bojovať proti chorobe sleziny a čistenia krvi. Sleziny produkujú lymfocyty a monocyty, ktoré poskytujú imunologické odpovede a obranu proti baktériám polysacharidových kapsúl. Asplenickým pacientom sa preto môžu preventívne (profylaxiou) podávať antibiotiká na zníženie pravdepodobnosti infekcie. Ďalej môžu byť potrebné preventívne vakcíny, ako je pneumokoková konjugovaná vakcína, vakcína typu Haemophilus influenzae typu B, meningokoková konjugovaná vakcína a ročná vakcína proti chrípke. Aj keď vakcíny a profylaktické antibiotiká poskytujú najlepšiu súčasnú potrebnú ochranu pred zapuzdrenou bakteriálnou infekciou, nie je zaručené, že bránia sepsi. Asplenickí pacienti musia pri cestovaní venovať osobitnú pozornosť, aby sa vyhli oblastiam náchylným na maláriu a aby sa vyhli uhryznutiu psom a kliešťami, ktoré môžu prenášať choroby a viesť k infekcii.
Mikrobiológovia pracujú na vývoji lepších liekov zameraných na zapuzdrené baktérie. Môže to znamenať stanovenie charakteristík povrchových proteínov pre rôzne kmene alebo iné metódy výskumu.